Ginecòleg a La Ràpita: revisió ginecològica, citologia i quan consultar

La consulta de Ginecologia de l’Institut Mèdic Especialitzat La Ràpita (IME) atén dones del Montsià i de les Terres de l’Ebre amb la Dra. Judit Barberà Temprado i el Dr. Francesc Pérez Ceresuela. Aquest article explica cada quan es recomana el cribratge del càncer de coll uterí a Catalunya i quins símptomes són motiu per demanar cita. Pots reservar al 697 38 07 86, per WhatsApp o a Doctoralia des de la pàgina de contacte, i veure l’especialitat a Ginecologia.

Cada quan cal fer-se una citologia?

El cribratge del càncer de coll uterí busca lesions abans que donin símptomes. A Catalunya, el programa del Departament de Salut s’adreça a les persones amb coll uterí que han iniciat relacions sexuals i funciona així (Canal Salut, 2026):

Edat	Prova	Si el resultat és normal
De 25 a 29 anys	Citologia	Es repeteix al cap de 3 anys
De 30 a 65 anys	Prova del virus del papil·loma humà (VPH)	Es repeteix al cap de 5 anys

Per a la majoria de persones, el cribratge acaba als 65 anys. A la sanitat pública, aquestes proves es fan de manera gratuïta als serveis d’atenció a la salut sexual i reproductiva (ASSIR) (Canal Salut, 2026).

En el conjunt d’Espanya, el Ministeri de Sanitat va actualitzar el programa el maig del 2025: va avançar als 30 anys la prova del VPH i té en compte si la dona està vacunada contra el VPH en el cribratge dels 25 als 29 anys (Santos-Rangel et al., 2026).

Per què ara es fa servir la prova del VPH?

Perquè protegeix més. En el seguiment de quatre grans assajos europeus amb més de 176.000 dones, el cribratge basat en el VPH va oferir entre un 60 % i un 70 % més de protecció davant del càncer invasiu de coll uterí que la citologia, i els autors donen suport a començar la prova del VPH als 30 anys i espaiar-la almenys 5 anys (Ronco et al., 2014).

Què es fa en una consulta de ginecologia?

El ginecòleg o la ginecòloga revisa els teus antecedents i el motiu de consulta i, segons l’edat i la situació, proposa l’exploració i les proves que corresponguin, inclòs el cribratge quan toca. Si tens informes o resultats de proves anteriors, porta’ls. Consulta al centre quines proves es fan a l’IME mateix.

Quan convé demanar cita sense esperar la revisió?

Segons la Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA, convé consultar si (MedlinePlus, 2025):

• Tens un sagnat entre regles sense explicació.
• Tens qualsevol sagnat després de la menopausa.
• Les regles són molt abundants.
• El sagnat s’acompanya de dolor pelvià, cansament o mareig.
• Estàs embarassada i tens un sagnat.

Les causes d’un sagnat fora de la regla són molt variades: canvis hormonals, pòlips o miomes, infeccions, el DIU, la sequedat vaginal després de la menopausa, l’estrès o alguns fàrmacs, entre d’altres. Però també pot ser degut a lesions precanceroses o a un càncer de coll uterí o d’úter, per això cal valorar-lo (MedlinePlus, 2025).

Senyal d’alarma: el sagnat després de la menopausa

Una metaanàlisi de 129 estudis amb més de 40.000 dones va trobar que el 91 % de les dones amb càncer d’endometri havia tingut sagnat després de la menopausa. Alhora, només al voltant del 9 % de les dones amb aquest sagnat tenia un càncer d’endometri (Clarke et al., 2018). És a dir: gairebé mai no és un càncer, però és el senyal que permet detectar-lo aviat, i per això cal consultar qualsevol sagnat després de la menopausa.

Ginecologia a l’IME de La Ràpita

La consulta de Ginecologia de l’IME l’atenen la Dra. Judit Barberà Temprado i el Dr. Francesc Pérez Ceresuela. El centre és a l’Av. del Dr. Ferran, 73, 43540 La Ràpita, i també rep pacients d’Amposta, Tortosa, Deltebre, Alcanar, Sant Jaume d’Enveja, Ulldecona o Vinaròs. Al mateix centre hi ha fisioteràpia del sòl pelvià amb Mireia Tomas.

Preguntes freqüents

Si estic vacunada contra el VPH, m’he de fer el cribratge?

Sí. La vacunació no substitueix el cribratge. En l’actualització del 2025 del programa estatal, la vacunació es té en compte en el cribratge dels 25 als 29 anys, però no l’elimina (Santos-Rangel et al., 2026).

Tinc 35 anys i la meva última citologia va ser normal. Me’n toca una altra?

A Catalunya, a partir dels 30 anys la prova recomanada és la del VPH, que es repeteix cada 5 anys si és negativa (Canal Salut, 2026). El teu ginecòleg et dirà quan et correspon segons els resultats anteriors.

Un sagnat entre regles és sempre greu?

No necessàriament. Té moltes causes possibles, com canvis hormonals, pòlips, miomes o el DIU, però si no té explicació convé consultar-lo (MedlinePlus, 2025).

Puc demanar cita amb la meva mútua?

Depèn de cada asseguradora i pòlissa. Consulta-ho quan demanis cita i ho comprovem amb tu.